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  • Valori di riferimento normali delle dimensioni e della funzione biventricolare dei cuori di atleti di sesso maschile, alla risonanza magnetica cardiaca
    Fonte: JACC: Cardiovascular Imaging December 2018 DOI: 10.1016/j.jcmg.2018.09.021. Lo scopo di questa meta-analisi è stato quello di ricavare valori di riferimento normali di dimensioni e funzione biventricolare stimati dalla risonanza magnetica cardiaca (CMR) negli atleti agonisti.La dilatazione delle camere cardiache indotta dall'esercizio fisico è comunemente osservata negli atleti agonisti. Tuttavia, la dilatazione ventricolare è anche un'espressione fenotipica comune di cardiomiopatie potenzialmente letali. Cresce l'uso della CMR per l'esclusione della patologia. Tuttavia, non sono stati stabiliti valori di riferimento normali per gli atleti. Gli autori hanno condotto una revisione sistematica degli studi in lingua inglese nei database MEDLINE, Scopus e Cochrane che studiano la dimensione e la funzione biventricolare mediante CMR negli atleti. Gli atleti sono...leggi la news
  • Reverse remodeling del ventricolo sinistro in pazienti con cardiomiopatia dilatativa di recente insorgenza
    Fonte: Isr Med Assoc J. 2018 Dec;20(12):749-753. L'identificazione precoce dei pazienti con una probabilità di miglioramento cardiaco ha importanti implicazioni per il management. Abbiamo cercato di valutare se l'imaging Doppler tissutale (TDI) e le misurazioni bidimensionali (2D) possano prevedere un miglioramento del ventricolo sinistro (LV) in pazienti con cardiomiopatia dilatativa di recente esordio (ROCM). L'eco clinica e completa è stata eseguita in basale e a 6 mesi. I pazienti che hanno raggiunto un aumento di ≥ 10 unità di eiezione del LV (LVEF) e di rimodellamento inverso LV (LVRR) (gruppo 1) e quelli che hanno superato la soglia del dispositivo raggiungendo LVEF di ≥ 0,40 (gruppo 2) sono stati confrontati con pazienti che non migliorano...leggi la news
  • Caratteristiche ed outcomes dei pazienti di età inferiore a 75 anni sottoposti a TAVI: uno sguardo ai risultati del registro SOURCE-3
    Fonte: Clin Res Cardiol. 2018 Dec 14. doi: 10.1007/s00392-018-1404-2. [Epub ahead of print]. Gli attuali studi e registri relativo all' impianto della valvola aortica transcatetere (TAVI) includono principalmente pazienti di età superiore ai 75 anni. Poco si sa dei pazienti più giovani sottoposti a questo trattamento. Abbiamo studiato le comorbidità tra i pazienti < 75 anni che sono stati sottoposti a TAVI nel registro SOURCE 3 post-approvazione europea SAPIEN 3™ ed analizzato i risultati a 30 giorni e 1 anno.Tre gruppi di pazienti di diversa età sono stati analizzati per risultati e caratteristiche: < 75 (n = 235), 75-80 (n = 391) e ≥ 80 anni (n = 1320). Complessivamente, l'età media era di 81,6...leggi la news
  • Apixaban nella prevenzione del tromboembolismo venoso in pazienti oncologici
    Fonte: December 4, 2018 DOI: 10.1056/NEJMoa1814468. I pazienti con cancro attivo hanno un aumentato rischio di tromboembolia venosa, che si traduce in una notevole morbilità, mortalità e spese sanitarie. Il punteggio Khorana (range da 0 a 6, con punteggi più alti che indicano un rischio maggiore di tromboembolia venosa) è stato convalidato per identificare i pazienti con cancro a rischio elevato per questa complicanza e può aiutare a selezionare quelli che potrebbero trarre beneficio dalla tromboprofilassi. Abbiamo condotto uno studio clinico randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco che valuta l'efficacia e la sicurezza di apixaban (2,5 mg due volte al giorno) per la tromboprofilassi in pazienti ambulatoriali con cancro che presentavano un rischio medio-alto...leggi la news
  • Riparazione transcatetere della valvola mitralica in pazienti affetti da scompenso cardiaco
    Fonte: N Engl J Med 2018; 379:2307-2318 DOI: 10.1056/NEJMoa1806640. Tra i pazienti con scompenso cardiaco ed insufficienza mitralica dovuto a disfunzione ventricolare sinistra, la prognosi è scarsa. La riparazione transcatetere della valvola mitrale può migliorare i risultati clinici. In 78 centri negli Stati Uniti e in Canada, abbiamo arruolato pazienti con insufficienza cardiaca e rigurgito mitralico da moderato-severo a grave, sintomatici, nonostante l'uso terapia medica ottimizzata come da linee guida. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale alla riparazione della valvola mitralica transcatetere più terapia medica (gruppo device) o terapia medica da sola (gruppo di controllo). L'endpoint primario di efficacia era rappresentato da tutti i ricoveri per insufficienza cardiaca in 24 mesi di follow-up....leggi la news

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