Queste sono le conclusioni presentate dal principal investigator Renato D. Lopes del Duke Clinical Research Institute, Durham, North Carolina e pubblicate on line sul New England Journal of Medicine. Nello studio, che ha esaminato pazienti con fibrillazione atriale (FA) e recente sindrome coronarica acuta (SCA) o PCI, ognuno dei quali è stato prescritto un inibitore del P2Y12, i rischi di sanguinamento maggiore e di morte o di ri-ospedalizzazione erano entrambi inferiori con apixaban rispetto ad un antagonista della vitamina K (VKA). In un altro risultato basato su una randomizzazione separata nel trial, che aveva un design fattoriale 2 × 2, la duplice terapia antipiastrinica (DAPT) sembrava inutile e persino più rischiosa per sanguinamento maggiore rispetto a un inibitore P2Y12 da solo nella maggior parte dei pazienti con FA e SCA o PCI. Mettendo insieme i due risultati indipendenti, il trattamento con apixaban on top ad un inibitore P2Y12 sembrava porre il il più basso rischio di sanguinamento e di eventi clinici, mentre nessuno dei due ha mostrato un effetto negativo, in entrambi i casi, sul rischio di eventi ischemici, ha osservato Lopes. Tuttavia lo studio non dice che la "duplice terapia" sia necessariamente la migliore opzione per tutti i pazienti con FA e SCA o o PCI recenti, ha ammonito; il trial non è stato creato per una conclusione del genere. Inoltre, i risultati non escludono...continua a leggere
ABSTRACT SEMPLIFICATO DEI CONTENUTI DI CARDIOLINK SCIENTIFIC NEWS
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