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L’associazione del sacubitril/valsartan o del solo valsartan alla terapia con antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi comporta una minore riduzione della funzionalità renale
Fonte: Karola S. Jering et al.; J Am Coll Cardiol HF 2021;9:13–24 https://doi.org/10.1016/j.jchf.2020.08.014. Senza aumento dell’incidenza di iperkalemia severa, in pazienti con scompenso cardiaco a FA preservata. Scopo di questo studio era valutare l’efficacia e la sicurezza del sacubitril/valsartan in pazienti con scompenso cardiaco a FE preservata (HFpEF) in rapporto all’assunzione o meno di antagonisti del recettore dei mineralcorticoidi (MRA) come terapia di base. Le attuali linee guida raccomandano di considerare la terapia con MRA in selezionati pazienti con HFpEF. Nello studio PARAGON-HF sono stati randomizzati 4796 pazienti con HFpEF alla terapia con sacubitril/valsartan o valsartan. In questo studio Karola et al., analizzando un sottogruppo di pazienti del PARAGON-HF, hanno valutato l’effetto sul composito di ospedalizzazioni per scompenso cardiaco e morte cardiovascolare e sul composito renale di riduzione del 50% dell’eGFR, sviluppo di...continua a leggere
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