La miocardite è una patologia infiammatoria cardiaca, spesso conseguenza di un’infezione virale determinante danno diretto cardiaco o una risposta immuno-mediata. Oltre alle infezioni, la miocardite può essere causata da disordini autoimmuni, farmaci e tossine. La miocardite può manifestarsi con scompenso cardiaco, dolore toracico, aritmie non spiegate e morte cardiaca improvvisa. La prognosi dei pazienti con miocardite dipende soprattutto dall’eziologia sottostante. Talvolta può associarsi a vasculite necrotizzante dei vasi cardiaci intramurali. Frustaci e collaboratori hanno recentemente pubblicato un lavoro in cui hanno analizzato, l’incidenza e le caratteristiche di questa condizione, nei pazienti affetti da miocardite. Sono stati arruolati 1916 pazienti che avevano avuto diagnosi istologica di miocardite, di questi 30 avevano vasculite necrotizzante all'esame istologico. I campioni endomiocardici sono stati analizzati retrospettivamente con immunoistochimica per il recettore “Tol-like receptor 4 “ (TLR4) e con la reazione a catena delle polimerasi (PCR= polymerase chain reaction) per i genomi virali. I campioni di siero sono stati processati per gli anticorpi anti-cuore (Abs), IL-1b, IL-6, IL-8, tumor necrosis factor (TNF-a). L’identificazione di un pathway immunologico, con negatività virale, e positività ad autoanticorpi, è stata seguita da immunosoppressione. La corte di pazienti con...continua a leggere