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Confronto tra la rivascolarizzazione percutanea guidata da FFR e bypass aorto-coronarico in pazienti con malattia trivasale
Fonte: Fearon et al 10.1056/NEJMoa2112299.

Ampi studi randomizzati hanno mostrato risultati migliori nei pazienti con malattia coronarica di tre vasi quando la rivascolarizzazione coronarica veniva eseguita con bypass coronarico (CABG) piuttosto che con intervento coronarico percutaneo (PCI). Tuttavia, in questi studi sono stati utilizzati raramente stent a rilascio di farmaco di seconda generazione (DES) e non è stata misurata di routine la riserva di flusso frazionario (FFR) per guidare la PCI. I DES di seconda generazione hanno migliorato gli esiti precoci e tardivi, portando a tassi più bassi di trombosi dello stent, infarto miocardico procedurale e spontaneo, restenosi e morte rispetto agli stent a rilascio di farmaco di prima generazione. La FFR è un indice che fornisce una valutazione più accurata del significato emodinamico di una stenosi coronarica rispetto al solo angiogramma. La PCI guidata da FFR si traduce in migliori risultati a breve e lungo termine...continua a leggere

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