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Dissezione coronarica spontanea: quanto conta la presentazione clinica?
Fonte: García-Guimarães, et al. 10.1016/j.ijcard.2022.11.033.

I pazienti con dissezione coronarica spontanea (spontaneous coronary artery dissection, SCAD) si possono presentare con una diagnosi iniziale di sindrome coronarica acuta con (ST-segment-elevation myocardial infarction, STEMI) o senza (non-ST-segment-elevation myocardial infarction, NSTEMI) sopraslivellamento del tratto ST. Le differenze tra questi due gruppi rimangono poco chiare. In questo studio di registro condotto in Spagna, sono stati quindi analizzati 389 pazienti consecutivi ammessi con una diagnosi di SCAD nel corso di 5 anni. Di questi, il 42% e il 56% hanno ricevuto una diagnosi di STEMI o NSTEMI. I primi presentavano un peggiore flusso coronarico all’angiografia, una maggiore severità della stenosi e lunghezza delle lesioni. Sebbene i pazienti con diagnosi di STEMI fossero più frequentemente trattati con rivascolarizzazione (31% vs. 16%, p<0.001), questi sviluppavano più frequentemente...continua a leggere

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