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Ancora rene….eGFR e albuminuria predittori di mortalita’

Fonte: Lancet 2010

Il tasso di filtrazione glomerulare (eGFR) e l'albuminuria predicono in modo indipendente la mortalita' cardiovascolare e per tutte le cause: questo e' il risultato di una grande meta analisi condotta su piu' di un milione di soggetti e pubblicata recentemente su Lancet. I ricercatori hanno valutato i dati di mortalità cardiovascolare e per tutte le cause basandosi su parametri di funzione renale come l'eGFR e il rapporto urinario albumina-creatinina (ACR) su un totale di 1.128.310 partecipanti. Il rischio di mortalita' globale e' risultato aumentato per un basso eGFR; invece non vi e' correlazione con rischio di mortalita' per eGFR compreso tra 75 ml/min/1.73 m² e 105 m ml/min/1.73². Il ACR e' associato linearmente con il rischio per la mortalità globale, senza effetti di soglia, con una mortalità più elevata se ACR e' progressivamente più elevato. Gli autori concludono che un eGFR minore di 60 m ml/min/1.73² e un ACR pari a 1,1 mg / mmol (10 mg / g) o più sono predittori indipendenti di rischio di mortalità nella popolazione generale. Questo studio fornisce dati quantitativi per l'utilizzo di entrambe le misure per la valutazione del rischio e la definizione e la stadiazione della malattia renale cronica.

Articolo originale: Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium. Associatio of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all cause and cardiovascular mortality in general population cohorts. A collaborative meta analysis. Lancet 2010; 375:2073-2081.

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