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Chi fa da sè...controlla la pressione arteriosa!!

Fonte: The Lancet, Early Online Publication, 8 July 2010.

Il perfetto controllo dell'ipertensione arteriosa è ancora spesso difficile da ottenere soprattutto per difficoltà nella titolazione dei farmaci. Questo studio randomizzato ha valutato se una gestione più autonoma dei dosaggi della terapia antiipertensiva da parte del paziente, in base ai valori di pressione arteriosa misurati a domicilio, fosse migliore rispetto alla 'usual care', cioè variazioni prescritte in occasione delle visite ambulatoriali. Sono stati arruolati 527 pazienti, di cui 263 sono stati randomizzati nel gruppo di self-management, cioè automisurazione domicilare della PA con eventuali variazioni terapeutiche secondo uno schema prestabilito illustrato ai pazienti all'inizio dello studio e con telemonitoring (cioè invio telefonico dei dati di PA) di controllo per sicurezza effettuato dai ricercatori. I restanti pazienti venivano seguiti ambulatorialmente come di consueto. A 6 mesi di follow up la pressione sistolica media si è ridotta di 12.9 mmHg nel gruppo con autogestione contro i 9.2 mmHg della strategia standard. A 12 mesi la riduzione è stata pari a 17.6 mmHg contro 12.2 mmHg (p=0.0004), mentre la frequenza di effetti collaterali era simile nei due gruppi.

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