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Fenofibrato mette il turbo a pravastatina nel controllo dei parametri lipidici.

Fonte: American Journal of Cardiology 106, 6, 787-792.

"L'assocazione pravastatina+fenofibrato migliora il controllo dei parametri lipidici, rispetto alla sola pravastatina, in piena sicurezza". Queste sono le conclusioni a cui è giunto il dott. M.Farnier della Point Medical, Dijon, (Francia) e i suoi colleghi. In considerazione del dato epidemiologico per cui i pazienti con iperlipidemia mista e ad alto rischio di malattia coronarica frequentemente non raggiungono gli obiettivi di colesterolemia raccomandata mediante la sola terapia con statine, i ricercatori hanno voluto valutare l'efficacia e la sicurezza dell’associazione fenofibrato 160 mg + pravastatina 40 mg in pazienti ad alto rischio con il profilo lipidico alterato. In questo studio di 12 settimane, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli, dopo un run-in di pravastatina 40 mg, 248 pazienti sono stati randomizzati a ricevere fenofibrato + pravastatina o la sola pravastatina. La terapia di combinazione ha dato luogo a una maggiore riduzione dei livelli di colesterolo non-HDL rispetto alla monoterapia con pravastatina (-14,1% vs -6,1%, p = 0,002). Significativi miglioramenti sono stati osservati anche nei livelli di LDL (-11,7% vs -5,9%, p = 0.019), di HDL (+6,5% vs +2,3%, p = 0,009), di trigliceridemia (-22,6% vs -2,0%, p = 0,006), e di apolipoproteina B (-12,6% vs -3,8%, p <0,0001). Inoltre, e non di poca rilevanza visto i pregressi problemi di associazione tra fibrati e statine, la terapia di combinazione è stata generalmente ben tollerata con incidenza di eventi avversi clinici e di laboratorio simili tra i 2 gruppi.

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