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Gli acidi grassi poliinsaturi, ma non rosuvastatina, migliorano la funzione ventricolare sinistra nello scompenso cardiaco cronico

Fonte: Eur J Heart Fail 2010; 12 (12): 1345-1353.

Lo studio GISSI-HF (Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardio-Heart Failure) ha mostrato che gli acidi grassi poliinsaturi (n-3 PUFA), ma non rosuvastatina riducono morbidità e mortalità nei pazienti con scompenso cardiaco sintomatico da ogni causa. Lo scopo di questo sottostudio ecocardiografico dello studio GISSI-HF è stato paragonare gli effetti di rosuvastatina e di n-3 PUFA sulla funzione ventricolare sinistra. 608 pazienti con scompenso cardiaco cronico sono stati randomizzati ad assumere n-3 PUFA (n=312) o placebo (n=296); oppure rosuvastatina (n=212) o placebo (n=207). L’esame ecocardiografico è stato fatto al basale e dopo 1, 2 e 3 anni. La frazione di eiezione ventricolare sinistra era del 30% (95% CI 29-31) ed è aumentata di 8.1% a 1 anno, di 11.1% a 2 anni, e di 11.5% a 3 anni con n-3 PUFA vs. 6.3% a 1 anno, 8.2% a 2 anni, e 9.9% a 3 anni nel gruppo placebo (P=0.0050). Gli altri parametri ecocardiografici non si sono modificati significativamente. Gli effetti di rosuvastatina, invece, non sono stati significativi. Concludendo, quindi, il trattamento con n-3 PUFA può offrire un piccolo, ma significativo vantaggio in termini di frazione di eiezione ventricolare sinistra nei pazienti con scompenso cardiaco sintomatico, indipendentemente dall’eziologia, già in trattamento con le terapie raccomandate.

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