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L’importanza della sindrome metabolica si riduce con l’età…

Fonte: J Hypertens 2010; Dec 20, in press.

La sindrome metabolica predice il rischio di morte per cause cardiovascolari e per tutte le cause, ma la sua rilevanza clinica nell'anziano non è ben chiara, questo studio ha valutato l’impatto della sindrome metabolica su tutte le cause di mortalità in base all’età, rispetto alla sola ipertensione. Sono stati studiati 129.655 soggetti (82.110 uomini e 47.545 donne) e sono stati seguiti per 4.9 ± 2.6 anni. La prevalenza della sindrome metabolica e delle sue componenti sono state determinate per ogni gruppo di età (<55, 55-65, >65 anni). La prevalenza della sindrome metabolica e di tutte le sue componenti, ad eccezione dei parametri lipidici, è aumentata con l’età. La mortalità per tutte le cause associata alla sindrome metabolica (usando tre diverse definizioni) è risultata significativamente più alta nei soggetti con età inferiore a 55 anni ed è stata variata poco dopo gli aggiustamenti per i vari confondenti. La mortalità per tutte le cause si è ridotta da 1.77 (1.45-2.16) nei partecipanti con meno di 55 anni a 1.12 (0.84-1.48) nei partecipanti con più di 65 anni [hazard ratio (95% intervallo di confidenza). La circonferenza vita, la glicemia a digiuno e i parametri lipidici hanno fallito nel predire la mortalità nei soggetti con più di 65 anni. Al contrario l’ipertensione (>140/90 mmHg o in trattamento) rimane un predittore significativo di mortalità per tutte le cause [hazard ratio 1.30 (95% intervallo di confidenza 1.02-1.66)] nei soggetti con più di 65 anni. Quindi l’ipertensione, ma non la sindrome metabolica, rimane un forte fattore di rischio per morte per tutte le cause nei soggetti sopra ai 65 anni.

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