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Il grasso pericardico è associato alla severità della fibrillazione atriale e agli outcome dopo ablazione

Fonte: J Am Coll Cardiol, 2011; 57:1745-1751.

Queste sono le conclusioni a cui sono giunti i ricercatori australiani coordinati dal dott. Christopher X. Wong del Royal Adelaide Hospital (University of Adelaide). I ricercatori si sono posti come obiettivo dello studio quello di caratterizzare il rapporto tra il grasso pericardico e la fibrillazione atriale (FA) in quanto l'obesità è un importante fattore di rischio per FA ed è stato ipotizzato che il grasso pericardico eserciti effetti patogeni locali sulle vicine strutture cardiache al di là dell’adiposità sistemica. I ricercatori hanno arruolato 110 pazienti che erano stati sottoposti per la prima volta ad ablazione della FA e 20 pazienti senza FA (gruppo controllo) e ne hanno quantificato i volumi del grasso pericardico totale, del grasso periatriale e di quello periventricolare mediante valutazione RMN. Inoltre, sono stati valutati l’indice di massa corporea e la superficie corporea dei pazienti in relazione alla presenza di FA, alla gravità della FA, al volume atriale sinistro, ed alla recidiva a lungo termine di FA dopo ablazione. Dai dati raccolti è stato evidenziato che i volumi di grasso pericardico erano significativamente associati con la presenza di FA, con la cronicità e la sintomaticità della FA (tutti i valori di p<0,05). Depositi di grasso pericardico sono stati anche predittivi di recidiva a lungo termine di FA dopo ablazione (p=0,035). Infine, tali depositi sono stati anche correlati con il volume atriale sinistro (p<0,001). E' inoltre importante sottolineare che queste associazioni si sono mantenute anche dopo aggiustamento multivariato e ulteriore aggiustamento per il peso corporeo. Per contro, le misure sistemiche di adiposità, come indice di massa corporea e della superficie corporea, non sono state associate con questi riscontri.

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