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Capacità di esercizio e QoL possono essere compromesse nell’IAPei

Fonte: Medicine & Science in Sports & Exercise: June 2011 - Volume 43 - Issue 6 - pp 983-989.

Un‘elevata pressione arteriosa polmonare durante l’esercizio può essere associata ad alterazioni emodinamiche e ventilatorie tipiche di IAP (ipertensione arteriosa polmonare) con compromissione della capacità di esercizio e riduzione della QoL (qualità della vita). Queste sono le conclusioni a cui sono giunti il dott Fowler Robin ed i suoi colleghi che si sono proposti di caratterizzare le risposte  emodinamiche e ventilatorie all’esercizio in un gruppo di pazienti con dispnea inspiegabile, aumentato di rischio di IAP (ipertensione arteriosa polmonare) e aumento della pressione media dell'arteria polmonare (mPAP;> 30 mm Hg) durante esercizio. Nello studio sono stati inclusi 37 soggetti sintomatici con rischio di IAP e 20 controlli sani e sono stati valutati con un test cardiopolmonare e con un test per la valutazione della QoL. Diciassette soggetti avevano IAP esercizio indotta (EIPAei), definita come mPAP ≤ 25 mm Hg a riposo ed una mPAP > 30 mm Hg e pressione di incuneamento polmonare arteriosa <20 mm Hg durante esercizio; questi soggetti avevano anche una riduzione della gittata cardiaca al picco dello sforzo (72% ± 19% del predetto). Inoltre, rispetto ai controlli appaiati, i soggetti con IAPei avevano un ridotto consumo di ossigeno massimo (1,2 ± 0,4 vs 1,7 ± ​​0,5 l · min-1, (P <0,05), un elevato equivalente ventilatorio per il biossido di carbonio (41,0 ± 7,3 vs 31,0 ± 2,9, P <0,05) ed una ridotta tensione di fine espirazione del biossido di carbonio (32,6 ± 3,6 vs 39,4 ± 2,7 mm Hg, P <0,05) alla soglia anaerobica. Queste anomalie durante esercizio erano associate ad un peggioramento della QoL (P < 0.05).

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