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Il cuore da atleta... Scientific and clinical update..

Fonte: Circulation 2011: 123:2723-2735.

Bel Scientific and clinician Update su un argomento sempre interessante.. Il cuore da atleta e il care dell'atleta. 14 bellissime pagine dove vengono ripercorse le principali conoscenze sulle modificazioni indotte dall'esercizio fisico sul rimodellamento delle principali camere cardiache (sia i due ventricoli che l'atrio sinistro) e sull'aorta, con una differenzazione tra adattementi fisiologici e patologici, con successivi focus sulle aritmie, la sincope e la morte improvvisa. Si può trovare anche un breve paragrafo sul doping ed i suoi effetti sul sistema cardiovascolare. Vi lascio con le principali condizioni associate alla morte cardiaca improvvisa dell'atleta (vedi figura) e con quanto scritto (non tutto chiaramente) nel paragrafo finale della review, le cosiddette "future directions". Rimangono da chiarire ancora diversi aspetti sul cuore da atleta. Innanzitutto la relazione tra la quantità di esercizio (intensità, frequenza e durata) l'ipertrofia e la sua regressione in corso di deallenamento deve ancora essere adeguatamente chiarita ed in secondo luogo la variabilità dell'entità del rimodellamento all'interno di gruppi apparentemente omogenei merita ulteriori approfondimenti (in particolare dal punto di vista genetico e comportamentale). Si chiude sull'importanza dello screening prepartecipativo a tutti gli sportivi del "banale" ECG, esame che può a volte rivestire un ruolo determinante nello screening e nella prevenzione della morte improvvisa dell'atleta.

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