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Il fumo aumenta la mortalità nei pazienti anziani fibrillanti

Fonte: Archives of Gerontology and Geriatrics: Articles in Press.

Queste sono le conclusioni dei ricercatori coordinati da Pushkar P. Pawar dell’Università dell’Alabama. Partendo dal dato che il fumo di tabacco è un fattore di rischio per la fibrillazione atriale (FA), è poco noto l'impatto del fumo nei pazienti con fibrillazione atriale. I ricercatori dell'Università dell'Alabama hanno valutato i 4.060 pazienti con fibrillazione atriale ricorrente dello studio AFFIRM di cui 496 (12%) hanno riferito di aver fumato nel corso degli ultimi due anni. Il Propensity score per il fumo è stato stimato per ciascuno paziente utilizzando un modello di regressione logistica multivariata e utilizzato per assemblare una coorte di 487 coppie di fumatori e non fumatori, che sono stati bilanciati su 46 caratteristiche di base. Modello di Cox e di regressione logistica sono stati utilizzati per stimare le associazioni del fumo con la mortalità per tutte le cause e di ospedalizzazione per tutte le cause, rispettivamente, in oltre 5 anni di follow-up. I partecipanti avevano un'età media di 70 ± 9 anni, il 39% erano donne. La mortalità per qualsiasi causa si è verificata nel 21% dei pazienti fumatori e nel 16% dei non fumatori (se i fumatori sono stati confrontati con i non fumatori, hazard ratio (HR) = 1,35, intervallo di confidenza (CI) 95% CI 1,01-1,81, p=0,046). Il fumo non aveva alcuna associazione con tutte le cause di ospedalizzazione (quando i fumatori sono stati confrontati con i non fumatori, odds ratio (OR) 1,21, CI 95% 0,94-1,57, p=0,146). Tra i pazienti con fibrillazione atriale, una storia recente di fumo era associata ad un aumentato rischio di mortalità per qualsiasi causa, ma non aveva alcuna associazione con tutte le cause di ospedalizzazione.

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