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Controllo dell'pertesione arteriosa: conoscere gli obiettivi migliora il risultato!!

Fonte: J Hypertens 2011; 29(8):1641-1648.

Il controllo della pressione arteriosa è un fattore chiave tra i pazienti con cardiopatia coronarica (CHD). Questo studio ha voluto identificare particolari gruppi di pazienti che potrebbero beneficiare di particolari valori di pressione nella prevenzione secondaria della CHD. Lo studio EUROASPIRE III è uno studio condotto nel 2006-2007 tra pazienti sopra gli 80 anni, ospedalizzati per CHD; i pazienti sono stati seguiti per 15 mesi dopo l’ospedalizzazione. Tra i 7.649 pazienti in terapia con farmaci antipertensivi, il 50.4% ha raggiunto il controllo pressorio ed il 49.4% ha mostrato un adeguata conoscenza del proprio target pressorio. I pazienti obesi mostravano un controllo peggiore della pressione [odds ratio (OR) 0.72, 95% intervallo di confidenza (CI) 0.65-0.80] e una minore conoscenza del target pressorio (OR 0.80, 95% CI 0.72-0.90). La dislipidemia era negativamente associata con il controllo pressorio o con la conoscenza del proprio target pressorio. I pazienti diabetici raggiungevano meno frequentemente il controllo della pressione arteriosa (OR 0.89, 95% CI 0.79-0.99). Un’accurata conoscenza del proprio target era positivamente correlata con il raggiungimento del target terapeutico (OR 1.12, 95% CI 1.00-1.24). I pazienti che avevano ricevuto consigli dal proprio medico sulla riduzione dell’introito di sale, sulla riduzione del peso e sull'aumento dell’attività fisica raggiungevano più frequentemente il target pressorio. In conclusione, il controllo pressorio e la conoscenza del proprio target di pressione arteriosa sono risultate inappropriate nella popolazione europea ad alto rischio; in particolare i soggetti obesi, diabetici e dislipidemici necessitano di un migliore controllo della pressione arteriosa.

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