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Retinopatia, diabete e ipertensione

Fonte: Journal of Hypertension:  September 2011 - Volume 29 - Issue 9 - p 1667-1675.

L'uso della fotografia della retina nella pratica clinica e nella ricerca ha notevolmente aumentato la conoscenza dell'epidemiologia, della storia naturale e il significato della retinopatia diabetica ed ipertensiva. Segni di retinopatia precoce, tra cui microaneurismi della retina, emorragie ed essudati, costituiscono anomalie vascolari facilmente reperibili sin dalla mezza età in pazient con diabete ed ipertensione. La presenza di questi segni di retinopatia precoce è associata ad un aumentato rischio di malattie vascolari sistemiche come l'ictus, il deterioramento cognitivo, la malattia coronarica, l’insufficienza cardiaca e la nefropatia. Queste lesioni della retina possono essere considerate alla stregua di biomarcatori di processi sistemici microvascolari causati dal diabete e dall’ipertensione. Tuttavia, mentre l'interesse per la valutazione della retinopatia continua a crescere, un concetto centrale rimane indefinito: qual è l'importanza relativa e il contributo di diabete e ipertensione nello sviluppo della retinopatia precoce? La risposta a questa domanda - nonché l’argomento di cui tratta questa review - è la chiave per una migliore comprensione dell’associazioni sistemica della retinopatia precoce da ipertensione arteriosa o da diabete.

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