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Statine e diabete: i vantaggi superano gli svantaggi!

Fonte: 47th Annual meeting of the European Association for the study of diabetes.

Al 47° congresso della Società Europea di Diabetologia non si è parlato solo di diabete ma anche della relazione tra l’assunzione di statine ed insorgenza di diabete. Il rapporto rischio/beneficio è molto importante visto che la presenza di diabete costituisce di per sè un equivalente di rischio cardiovascolare. E’ stato sottolineato che lo studio JUPITER (Justification for the Use of Statins in Prevention: an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin) ha evidenziato un 25% di aumento di insorgenza di diabete nei pazienti in terapia con rosuvastatina, mentre una meta-analisi pubblicata l’estate scorsa su JAMA ha evidenziato un aumento del 12% del rischio di sviluppare diabete nei pazienti trattati con alte dosi di statine. Questa meta-analisi ha evidenziato che bisogna trattare 498 pazienti per avere un caso di diabete, ma basta trattare 155 pazienti per prevenire un evento cardiovascolare maggiore, facendo pendere l’ago della bilancia a favore dell’utilizzo delle statine. Allo stesso modo ci sono farmaci usati nel trattamento della pressione come i diuretici tiazidici e alcuni beta bloccanti che hanno dimostrato di avere un effetto negativo sul metabolismo glucidico e l’insorgenza di diabete. Dai vari dati presentati sembrerebbe appropriato somministrare statine nei soggetti più anziani che sono ad elevato rischio cardiovascolare, mentre nei pazienti più giovani, con un alto indice di massa corporea, o nei soggetti con predisposizione al diabete, bisognerebbe valutare attentamente il rapporto rischio-beneficio prima di iniziare una terapia con statina.

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