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I risultati dello studio Toon Health: pressione e insulino-resistenza hanno una substrato fisiopatologico comune..

Fonte: J Hypertens 2011; 29(10): 1948-1954.

La pressione arteriosa (BP) aortica centrale sembra essere più correlata con patologie cardiovascolari rispetto alla pressione brachiale. Comunque, gli effetti dell’insulino-sensibilità e dell’insulino-resistenza sulla BP centrale non sono ben compresi. Questi autori hanno valutato l’associazione tra insulino-sensibilità/resistenza e BP centrale usando una curva da carico di glucosio. Sono stati arruolati 1.034 soggetti a cui è stato somministrato un carico di glucosio di 75 g e i campioni di sangue sono stati prelevati a 0, 60, e 120  minuti dal carico. La pressione assoluta dell'ultimo picco sistolico (SBP2) è risultata più bassa della BP media brachiale sistolica (SBP) (119 ± 20, 126 ± 19 mmHg, P < 0.001), e la differenza tra SBP e SBP2 è risultata maggiore nei soggetti con ridotta insulino-sensibilità (-8.2 ± 5.2, -7.2 ± 5.3, -7.1 ± 5.1, e -6.5 ± 4.9  mmHg, nel primo, secondo, terzo e quarto quartile, rispettivamente; P=0.002) e aumentata insulino-resistenza (-6.6 ± 5.1, -6.6 ± 4.8, -7.3 ± 4.8, -8.5 ± 5.6  mmHg, P < 0.001). Analisi di regressione lineare multiple hanno evidenziato che una ridotta insulino-sensibilità (β = 0.067, P = 0.033) e un’aumentata insulino-resistenza (β = -0.081, P = 0.009) sono determinanti indipendenti della differenza tra SBP e SBP2. Visto che l’insulino-sensibilità e l’insulino-resistenza sono risultate essere determinanti indipendenti della differenza tra SBP e SBP2 in una popolazione sana, gli autori suggeriscono di misurare la SBP2 per valutare il rischio di sviluppare patologie cardiovascolari.

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