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Efficacia della prevenzione primaria sull'obesità

Fonte: Ann Intern Med October 4, 2011 vol. 155 no. 7 434-447.

Sovrappeso e obesità negli adulti sono comuni e influiscono negativamente sulla salute. Due ricecatori hanno valutato 6.498 abstract e 648 articoli. Fonti dei dati sono state Medline, Cochrane Central Register of Controlled Trials e PsycINFO dal gennaio 2005 al settembre 2010 con revisioni sistematiche per identificare gli studi prima del 2005. Gli studi clinici sono stati inclusi se i gruppi di controllo soddisfacevano i criteri minimi secondo parametri stabiliti dai ricercatori. È risultato che il trattamento comportamentale di base ha portato in media al calo di 3 kg (6,6 lb) e la perdita di peso è stata maggiore nei partecipanti ad un intervento dietetico sottoposto a controllo dopo 12 fino a 18 mesi, con più sedute di trattamento. Dati limitati suggeriscono che la perdita di peso sia stata mantenuta per 1 anno o più. Orlistat più intervento comportamentale ha portato in media a perdita di 3 kg (6,6 libbre) in più rispetto al calo ponderale in pazienti in placebo dopo 12 mesi. Metformina ha determinato una inferiore perdita di peso. Dati sugli effetti del calo ponderle a lungo termine sullo stato di salute (per esempio, la morte e malattie cardiovascolari) sono insufficienti. È stato dimostrato che il calo ponderale ha ridotto l'incidenza del diabete nei soggetti con predisposizione. Effetti sui risultati intermedi (ad esempio, lipidi e pressione arteriosa) sono stati non omogenei e non significativi. I farmaci hanno causato spesso rinuncia alla partecipazione allo studio per sintomi gastrointestinali. In conclusione, i trattamenti comportamentali sono sicuri ed efficaci sul calo ponderale e sono anche utili per mantenere il risultato ottenuto.

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