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Stile di vita e rischio di ictus ischemico ed emorragico

Fonte: Arch Intern Med. 2011; 171 (20) : 1811-1818.

Gli effetti congiunti dei diversi stili di vita sul rischio di ictus sono ancora in parte poco chiari, soprattutto per quanto riguarda l’ictus emorragico. È stata studiata in modo prospettico l'associazione tra diversi indicatori di stile di vita (1. astensione dal fumo, 2. corretto indice di massa corporea, 3. pratica dell’attività fisica, 4. consumo di vegetali e 5. astensione da alcool) e l'incidenza di ictus tra i 36.686 partecipanti finlandesi, tra 25 e 74 anni e senza malattie cardiache, coronariche ed ictus al basale. Durante un periodo medio di follow-up di 13,7 anni, 1.478 persone hanno sviluppato un ictus (1.167 ischemico e 311 emorragico). L’analisi multivariata per età, sesso, educazione, storia familiare di ictus, storia di diabete mellito, pressione sanguigna sistolica e livelli sierici di colesterolo totale ha permesso di registrare hazard ratio associati con l'aderenza a stili di vita definiti dagli autori come 0 o 1 (gruppo di riferimento), 2, 3, 4 , e 5 e sono stati rispettivamente 1, 0,66, 0,57, 0,51 e 0,33 (p<0,001) per l'ictus totale; 1, 0,67, 0,60, 0,50 e 0,30 (p<0,001) per l'ictus ischemico e 1, 0,63, 0,49, 0,49, e 0,40 (p<0,001) per l'ictus emorragico, rispettivamente. Queste associazioni inverse erano simili sia negli uomini che nelle donne. Le percentuali parziali di rischio attribuibile di popolazioni associate con l'aderenza a stili di vita sani 3, 4 e 5 sono stati 26,3%, 43,8% e 54,6% per l'ictus totale, 22,7%, 45,3% e 59,7% per l'ictus ischemico e 35,0%, 35,0% e 36,1% per l'ictus emorragico, rispettivamente. In conclusione i fattori che influenzano gli stile di vita sano sono associati ad un minor rischio di ictus e vi è una associazione inversa tra il numero di indicatori di stile di vita sano ed il rischio di ictus totale, ischemico ed emorragico.

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