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Via libera alla Riabilitazione Cardiologica in pazienti anziani coronaropatici

Fonte: J Am Coll Cardiol, 2009; 54:25-33.

La RC (riabilitazione cardiologica) riduce l’incidenza di mortalità in pazienti coronaropatici anziani anche aventi caratteristiche socioeconomiche e cliniche diverse. Queste sono le conclusioni a cui sono giunti Jose A. Suaya ed i suoi colleghi che si sono proposti di valutare gli effetti della RC in termini di sopravvivenza in un'ampia coorte di pazienti anziani. Nello studio sono stati inclusi 601.099 americani beneficiari di Medicare, ricoverati in ospedale per patologie coronariche o procedure di rivascolarizzazione coronarica. In questa popolazione mediante un follow-up da 1 a 5 anni è stata valutata l’incidenza di mortalità sia in quelli sottoposti a RC sia a coloro che non usufruivano di RC. Dai risultati dello studio è stato dimostrato che il tasso di mortalità da 1 a 5 anni nel gruppo RC era significativamente più basso (p <0.001) rispetto al gruppo che non usufruiva di RC La riduzione della mortalità era estesa a tutti i sottogruppi demografici e clinici inclusi i pazienti con infarto acuto del miocardio, quelli trattati con procedure di rivascolarizzazione, e quelli con insufficienza cardiaca congestizia. Inoltre i pazienti che effettuavano un numero di sedute di RC pari a 25 o più avevano un tasso di mortalità a oltre 5 anni ancora inferiore (il 19% in meno) rispetto ai pazienti con 24 sedute o meno. Dai dati di questo studio è emerso quindi che la RC riduce i tassi di mortalità in pazienti anziani coronaropatici di una percentuale dal 34% al 21% rispetto a coloro che non usufruiscono di questo protocollo, dati anche confermati dopo analisi approfondite per controllare potenziali fattori confondenti.

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