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Studio LUNAR: rosuvastatina vs atorvastatina in soggetti con sindrome coronarica acuta

Fonte: American Journal of Cardiology published online 23 February 2012 doi:10.1016/j.amjcard.2011.12.015.

I pazienti con sindrome coronarica acuta dovrebbero essere sottoposti ad una precoce e aggressiva terapia per la riduzione del colesterolo LDL. Lo studio LUNAR ha confrontato l'efficacia di rosuvastatina con quella di atorvastatina nella riduzione del C-LDL in soggetti affetti da sindrome coronarica acuta. I pazienti arruolati nello studio erano stati ospedalizzati entro 48 ore dall'insorgenza dei sintomi e randomizzati (n=825) ad un trattamento in aperto con rosuvastatina 20 mg (RSV20), rosuvastatina 40 mg (RSV40), o atorvastatina 80 mg (ATV80) tutti once a day per 12 settimane. I pazienti sono stati valutati alle settimane: 2, 6 e 12. L'obiettivo primario era l'efficacia della riduzione del colesterolo LDL a 6 e 12 settimane. Sono state valutate anche altre lipoproteine, compreso il C-HDL e la sicurezza. I risultati mostrano che l'efficacia di RSV40 sulla riduzione del C-LDL è stata significativamente maggiore di ATV80 (46.8% vs 42.7%, p=0.02). La riduzione del C-LDL con RSV20 era simile a ATV80. L'incremento del C-HDL è stato significativamente maggiore con RSV40 (11.9%, p <0.001) e RSV20 (9.7%, p <0.01) rispetto a ATV80 (5.6%). Tutti i trattamenti, in generale, sono stati ben tollerati nelle 12 settimane. In conclusione, i risultati dello studio LUNAR hanno dimostrato che RSV40 è più efficace sulla riduzione del C-LDL e sull'incremento del C-HDL di ATV80 in pazienti con sindrome coronarica acuta.

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