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L'integrazione profilattica di N-acetilcisteina può efficacemente ridurre l'incidenza di fibrillazione atriale post-operatoria

Fonte: BMC Cardiovascular Disorders 2012, 12:10.

La fibrillazione atriale è il più comune tipo di aritmia cardiaca dopo intervento chirurgico. Un numero crescente di prove dimostra che lo stress ossidativo svolge un ruolo fondamentale nella fisiopatologia della fibrillazione atriale e che l’N-acetilcisteina, uno scavenger dei radicali liberi, potrebbe attenuare questa risposta e ridurre l'incidenza della POAF (fibrillazione atriale postoperatoria). A tal proposito, il dott Wan-Jie Gu ed i suoi colleghi in questa metanalisi hanno voluto valutare l'efficacia della supplementazione di l’N-acetilcisteina sulla prevenzione della POAF. La metanalisi ha incluso otto studi clinici randomizzati, comprendenti 578 pazienti, ed ha considerato come outcomes l’incidenza di POAF ed i tempo di degenza ospedaliera. Dai risultati ottenuti è emerso che la supplementazione di N-acetilcisteina ha ridotto significativamente l'incidenza di POAF (OR 0,62, 95% CI 0,41-0,93, p=0,021) rispetto ai controlli, ma non ha avuto effetto sul tempo di degenza ospedaliera (WMD 0,07, 95% CI 0,42-0,28, P=0,703). I dati ottenuti supportano quindi l’ipotesi che la sommiistrazione aggiuntiva di N-acetilcisteina possa efficacemente ridurre l'incidenza di POAF, ma la qualità complessiva degli studi in corso è scarsa e sono necessarie ulteriori ricerche, anche trial randomizzati e controllati, a tal proposito.

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