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Furosemide nebulizzata: nessuna influenza sui parametri emodinamici

Fonte: Heart, Lung and Circulation Volume 21, Issue 5 , Pages 260-266, May 2012.

La furosemide nebulizzata non determina alcun effetto clinico significativo sulle caratteristiche emodinamiche di pazienti stabili con insufficienza cardiaca avanzata. Queste sono le conclusioni del dott. Newton PJ e dei suoi collaboratori che si sono proposti di valutare gli effetti emodinamici acuti della furosemide nebulizzata in una popolazione stabile con insufficienza cardiaca avanzata. A tal proposito in uno studio randomizzato, in doppio cieco, placebo controllato, sono stati selezionati soggetti con insufficienza cardiaca stabile in fase avanzata, che dovevano essere sottoposti a cateterismo cardiaco destro e sono stati randomizzati a ricevere 40 mg (4 ml) di furosemide nebulizzata o 4 ml di soluzione fisiologica. Dopo l’inalazione del farmaco in studio, la pressione polmonare dei soggetti è stata registrata ogni 15 minuti per 1 ora. Dai risultati di tutti i soggetti in esame (n=32), non sono emerse differenze significative nei parametri emodinamici tra i due gruppi. La media ponderata della pressione di incuneamento polmonare dopo 60 minuti nel gruppo furosemide (n = 14) è stata 22,5 (SD 6,5) mmHg rispetto al gruppo placebo (n = 18) di 24,0 (SD 7,3) mmHg, p=0,55. L’unica variazione tra i due gruppi è stata il volume medio di urina nella vescica durante il periodo di studio che nel gruppo furosemide aveva prodotto un cambiamento significativamente maggiore (186 ml IQR 137,8-260,8) rispetto al gruppo placebo (76 ml IQR 39,0-148,0) p=0,02.

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