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Costo-efficacia di screening e rescreening dell'aneurisma dell'aorta addominale

Fonte: BMJ 2012; 345: e4276.

Lo studio aveva come scopo la valutazione del rapporto costo-efficacia di diverse strategie di screening per aneurisma dell'aorta addominale. I partecipanti costituivano una coorte ipotetica di 100.0000 uomini di 65 anni tratti dalla popolazione generale. Le principali misure di esito erano i costi (anno 2010 – costi in dollari) e gli effetti sugli esiti di salute (qualità degli anni di vita -QALY). Il modello stima con con una probabilità del 92% che una qualche forma di screening sarebbe conveniente ad una soglia di £ 20 000 (€ 24 790; $ 31 460). Se gli uomini con un diametro aortico di 25-29 mm nel primo screening sono stati ricontrollati una volta dopo cinque anni, 452 uomini ogni 100.000 inizialmente valutati trarrebbero beneficio da una diagnosi precoce, mentre il rescreening ogni cinque anni rileverebbe 794 uomini per 100.000. Sono stati stimati i relativi rapporti di costo-efficacia per un solo rescreening ed il rescreening per tutta la vita dei soggetti, risultati rispettivamente £ 10 013 e £ 29 680 per QALY. Questo studio conferma l'efficacia dei costi dello screening versus non screening e conferisce un ulteriore sostegno a considerazioni di rescreening almeno una volta per aneurisma dell'aorta addominale.

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