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Trattamento dell’ipertensione arteriosa: monoterapia o terapia di combinazione?

Fonte: Hypertension 2012; 59: 1124-1131.

Scopo dello studio è stato quello di valutare l’efficacia della monoterapia confrontata con l’associazione libera o fissa (in unica pillola) di 2 farmaci anti-ipertensivi. In totale sono stati inclusi nell’analisi 106.621 pazienti ipertesi arruolati tra il 2004 ed il 2009. L’adeguato controllo pressorio è stato definito da valori di PA<140/90 mmHg in pazienti ipertesi non complicati e da valori di PA <130/80 mmHg in ipertesi con diabete mellito o malattia cronica renale. Il grado di adeguato controllo dei valori pressori è stato valutato dopo 1 anno di trattamento. Gli Autori hanno osservato che la terapia di associazione fissa in una singola pillola (HR 1,53; IC 95%: 1,47-1,58) si è associata ad un miglior controllo dei valori pressori  rispetto alla combinazione libera (HR 1,34; IC 95%: 1,31-1,37) od alla monoterapia.

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