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Misurazione della parete carotidea con metodica a radiofrequenza

Fonte: Journal of Hypertension: August 2012 - Volume 30 - Issue 8 - p 1614–1619.

Una misura diretta della rigidità carotidea implica una valutazione accurata delle variazioni di diametro della carotide e della pressione durante il ciclo cardiaco. Con il metodo a radiofrequenza si può effettuare un monitoraggio della parete (WTS); tale metodo è in grado di seguire l'andamento della parete arteriosa con adeguata risoluzione spaziale e temporale, e di fornire stime della pressione carotidea come onde di distensione. Lo scopo del presente studio è stato quello di confrontare i valori di distensione carotidea e indice-beta di rigidità acquisito nella stessa popolazione con due sistemi WTS disponibili in commercio, al fine di determinare se le loro misure possono essere messe in comune in studi clinici. Inoltre, è stata misurata la pressione locale del polso carotideo (PP) ottenuta da forme di onda di distensione e confrontata con quella ottenuta da forme d'onda di pressione. In 105 pazienti è stata valutata l'escursione sisto-distolica a livello della carotide comune destra (CCA) nel corso della stessa sessione e dallo stesso operatore sia da WTS con sistema Esaote (QAS, MyLab) sia con sistema Aloka (E-track; Alpha 10). In 78 pazienti, la PP è stata anche stimata con tonometria ad applanazione. Nonostante la pressione sanguigna ed i valori della frequenza cardiaca siano comparabili durante le due acquisizioni, la distensione CCA era significativamente più bassa (363 ± 162 vs 458 ± 176 micron, P<0.0001) e l'indice beta di rigidità più elevata (11,9 ± 5,5 vs 9,4 ± 3,8, P<0,0001) con Esaote rispetto che con Aloka. La PP ottenuto dalla pressione calibrata e forme d'onda di distensione era comparabile (42,6 ± 11,4 vs 43,0 ± 10,7 mmHg, P=0,51). Si evince perciò che i valori di distensione carotidea e rigidità ottenuti da due WTS diversi non sono intercambiabili.

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