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Degluded vs detemir, chi ha la meglio?

Fonte: Diabetes Care 2012; doi: 10.2337/dc11-2503.

Questo studio ha valutato l’efficacia e la tollerabilità di una co-formulazione di insulina degludec e insulina aspart (IDegAsp) con insulina aspart (IAsp) ai pasti rispetto a un regime basal-bolus usando un’insulina detemir (IDet) e IAsp. 548 adulti con diabete di tipo 1 (HbA1c 7.0-10.0%; BMI ≤35.0 kg/m2) sono stati randomizzati in uno studio a 26 settimane. È stata confermata la non inferiorità di IDegAsp versus IDet; HbA1c è migliorata di 0.75% con IDegAsp e di 0.70% con IDet. Non ci sono state differenze significative tra IDegAsp e IDet nel tasso di ipoglicemia severa (0.33 e 0.42 episodi/pazienti-anno, rispettivamente). Il tasso di ipoglicemia notturna è stato del 37% più basso con IDegAsp rispetto a IDet (3.71 vs. 5.72 episodi/paziente anno, P<0.05). L’incremento ponderale è stato 2.3 e 1.3 kg con IDegAsp e IDet, rispettivamente (P<0.05). Il dosaggio totale di insulina è stato del 13% più basso con IDegAsp (P<0.0001). L’uso di IDegAsp con IAsp migliora il compenso in modo simile a IDet, con un minore rischio di ipoglicemie.

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