I medici si trovano ad affrontare la sfida del precario equilibrio tra diatesi emorragica e trombofilica. Disturbi emorragici o mancato ottenimento dell'emostasi adeguata durante l'intervento chirurgico possono portare a gravi emorragie. Tuttavia, se si verificano complicanze trombotiche (ad esempio, ictus tromboembolico), queste ultime possono essere molto più difficili da trattare. Per raggiungere un equilibrio stabile tra sanguinamento e coagulazione, il medico dovrebbe avere una comprensione fondamentale della fisiologia della coagulazione. In questo articolo di Circulation si esamina il ruolo fisiologico dell'endotelio vascolare a mantenere un ambiente antitrombogenico in linea di base e una capacità protrombotica in caso di lesione. I farmaci anticoagulanti comunemente utilizzati vengono esaminati in questo contesto. Questa valutazione è seguita da una rassegna sui disturbi ereditari di diatesi emorragica...continua a leggere