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| Il blocco di branca destro incompleto: nuovo marker ECG di rischio di lone Fibrillazione Atriale |
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Fonte: Europace (2011) 13 (2): 182-187.
Il BBDxI (Blocco di Branca Destro incompleto) è fortemente ed indipendentemente associato con la precoce insorgenza di LFA (lone fibrillazione atriale). Queste sono le conclusioni a cui sono giunti il dott Jonas Bille Nielsen (Danish National Research Foundation Centre for Cardiac Arrhythmia (DARC), Copenhagen, Denimarca) ed i suoi colleghi che, confrontando gli elettrocardiogrammi di pazienti con precoce insorgenza di FA e di una popolazione di controllo, si sono proposti di valutare se il BBDxI fosse un marker per l'insorgenza precoce di LFA. In questo studio sono stati selezionati 187 pazienti con insorgenza precoce di LFA e 383 controlli sani: 62 pz sono stati esclusi dallo studio (per la presenza di FA al momento dell’arruolamento o per l’uso di farmaci antiaritmici) ed i 125 pazienti rimasti con Fa parossistica o persistente erano costituiti per l’84% da maschi di età media di 37 anni. I risultati dello studio hanno mostrato che una proporzione significativamente maggiore di soggetti con LAF aveva BBDxI rispetto ai controlli (33.6 vs. 10.4%; P<0.001). Dopo analisi multivariata aggiustata per fattori di rischio convenzionali il BBDxI era fortemente associato con LFA (P<0.001). |
- Consumo di alcol e rischio di eventi cardiovascolari nelle donne
Fonte: ACC Congress 2024. Un recente studio presentato al congresso annuale dell’American College of Cardiology mette in luce come donne giovani e di mezza età che consumano otto o più bevande alcoliche a settimana (oltre una al giorno in media) siano significativamente più a rischio di sviluppare malattie coronariche rispetto a quelle che bevono meno. Lo studio ha esaminato il legame tra il consumo di alcol e le malattie cardiache, evidenziando una connessione particolarmente forte nelle donne, comprese quelle più giovani. Lo studio ha utilizzato dati di oltre 430.000 persone assistite da un’organizzazione sanitaria, includendo quasi 243.000 uomini e 189.000 donne, con un'età media di 44 anni e senza malattie cardiache all'inizio dello studio. I...leggi la news - Defibrillatori esterni automatici: dispositivi salvavita sotto-utilizzati negli spazi pubblici
Fonte: ACC Congress 2024. Un recente studio rivela una preoccupante sotto-utilizzazione dei defibrillatori esterni automatici negli spazi pubblici, nonostante la loro disponibilità e la potenziale capacità di salvare vite in caso di arresto cardiaco fuori dall'ospedale. Presentata durante la sessione scientifica annuale dell'American College of Cardiology, la ricerca ha analizzato 1799 casi di arresto cardiaco avvenuti a casa o in luoghi pubblici a Kansas City, Missouri, tra il 2019 e il 2022, scoprendo che i defibrillatori sono stati utilizzati solamente in 13 occasioni. Tra gli arresti avvenuti in pubblico, la rianimazione cardiopolmonare è stata amministrata in circa il 42% dei casi, ma i defibrillatori sono stati utilizzati solo nel 7% delle situazioni. Sorprendentemente, quasi la...leggi la news - Ipotensione da sacubitril/valsartan in pazienti con scompenso cardiaco a frazione d’eiezione lievemente ridotta o preservata: fattori di rischio e implicazioni prognostiche
Fonte: ACC Congress 2024 - Foà A, Vaduganathan M, Claggett BL, et al. J Am Coll Cardiol. 2024 (doi: 10.1016/j.jacc.2024.02.035). Uno studio recentemente pubblicato sul "Journal of the American College of Cardiology" ha esplorato le implicazioni dell'ipotensione correlata al trattamento con sacubitril/valsartan in pazienti affetti da scompenso cardiaco con frazione di eiezione lievemente ridotta o preservata. L'analisi, derivante dai dati del trial PARAGON-HF, si concentra sui predittori di ipotensione indotta da trattamento, sulle conseguenze cliniche post-ipotensione e sulla relazione tra la frazione di eiezione ventricolare sinistra e l'incidenza di ipotensione. Tra i 4.796 pazienti arruolati nel trial, il 13% ha sperimentato episodi di ipotensione, con una frequenza significativamente maggiore nel braccio di trattamento con sacubitril/valsartan...leggi la news - Beneficio del sacubitril/valsartan in pazienti con scompenso e vari livelli di funzione renale
Fonte: ACC Congress 2024 - Chatur S, Neuen BL, Claggett BL, et al. J Am Coll Cardiol. 2024 (doi: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2024.03.392). . Uno studio presentato all’ACC e pubblicato contestualmente sul "Journal of the American College of Cardiology", ha esaminato gli effetti del sacubitril/valsartan nei pazienti con scompenso cardiaco e gradi diversi di disfunzione renale. Lo studio ha impiegato la classificazione del rischio renale del Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), che include sia la valutazione della velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) che il rapporto albumina/creatinina nelle urine (UACR), per una stratificazione del rischio più completa. Lo studio è una sotto-analisi del trial PARADIGM-HF, che ha confrontato sacubitril/valsartan con enalapril in pazienti con scompenso cardiaco e...leggi la news
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Infine concordo con i colleghi sull'uso della statistica a volte troppo opinabile, ma il tempo è galantuomo e vedremo in futuro.
Utili ulteriori studi ed ampliamento della casistica.
Inoltre sarei curioso di sapere quali criteri di definizione di BBdx incompleto siano stati considerati nello studio, non sempre del tutto univoci!
che rapporto c'è tra BBrdx incompleto e FA?non ho capito.
maria donata anselmo
basi fisiopatologiche ?
Reputo il dato meritevole di approfondimento.Quante volte abbiamo notato questa associazione?.Che significato dare?, come prevenire la aritmia?dopo questa segnalazione?