Queste sono le conclusioni a cui sono giunti i ricercatori coordinati da Borgeraas H del Vestfold Hospital Trust, Tønsberg, Norvegia. Avendo un certo numero di studi suggerito che i pazienti in sovrappeso o obesi con malattia coronarica possono avere una minore morbilità e mortalità rispetto ai loro omologhi più magri e visto che,  invece, pochi studi hanno affrontato le possibili differenze di genere, tra l'altro con risultati contrastanti, i ricercatori hanno voluto esaminare l'associazione tra indice di massa corporea (BMI) e rischio di infarto miocardico acuto (IMA), morte cardiovascolare (CV) e mortalità per tutte le cause in uomini e donne con sospetta angina pectoris stabile. Lo studio ha esaminato una coorte comprendeva di 4.164 pazienti con sospetta angina stabile sottoposti ad angiografia coronarica elettiva tra il 2000 e il 2004. Gli eventi sono stati registrati fino alla fine del 2006. Hazard ratio (HR) (intervalli di confidenza al 95%) sono stati stimati con la regressione di Cox confrontando peso normale (18.5- 24.9 kg/m2), con sovrappeso (25-29,9 kg/m2) e (≥ 30 kg/m2) pazienti obesi. Pazienti in sottopeso (< 18.5 kg/m2) sono stati esclusi dallo studio. Dei 4.131 pazienti con dati completi, il 72% erano maschi e il 75% presentavano  una cardiopatia ischemica significativa. L'età media della popolazione totale era di 62 anni. Il BMI medio era 26,8 kg/m2, il 34% era normopeso, il 48% in sovrappeso e il 19% obeso. Durante il follow-up 337 pazienti (8,2%) ha avuto un IMA e 302 (7,3%) sono morti, di cui 165 (4.0%) per cause cardiovascolari. È stata osservata una significativa interazione tra gruppi di BMI e genere per quanto riguarda il rischio di IMA (p = 0,011) e morte CV (p = 0,031), ma non il rischio di mortalità per tutte le cause; uomini obesi avevano un aumento del rischio di IMA (HR 1.80 (1.28, 2.52)) e di morte CV (HR 1,60 (1,00, 2,55)), rispetto agli uomini di peso normale. Per contro, le donne in sovrappeso avevano una diminuzione del rischio di IMA (HR 0,56 (0,33, 0,98)), rispetto alle donne di peso normale. Il rischio di mortalità per tutte le cause non differiva tra le categorie di BMI.