Queste sono le conclusioni a cui sono giunti i ricercatori coordianta da Kartik Gupta dell’Università dell’Alabama a Birmingham,USA. In questa analisi post-hoc dello studio TOPCAT, è stato valutato il ruolo prognostico dell'anemia negli esiti cardiovascolari avversi (CV) nei pazienti con insufficienza cardiaca con una frazione di eiezione conservata (HFpEF). L'anemia è stata definita come emoglobina <12 g / dl nelle femmine e <13 g / dl nei maschi. L'outcome primario era un composto di mortalità CV, arresto cardiaco resuscitato (ACA) e ricovero per insufficienza cardiaca (HF). Gli esiti secondari erano i componenti dell'outcome primario, mortalità per tutte le cause, sia CV che non CV, ricovero per tutte le cause e per HF, infarto del miocardio e ictus. Tra 1.748 pazienti del TOPCAT arruolati in America, i pazienti con anemia avevano un rischio maggiore del 52% dell'outcome primario (hazard ratio [HR] 1,52, intervallo di confidenza al 95% 1,27, 1,83, p <0,05) durante un follow-up mediano di 2,4 anni. Questi pazienti presentavano anche un rischio maggiore di mortalità CV e per tutte le cause senza alcuna differenza nella mortalità non CV. Tra le cause CV, i pazienti con anemia avevano un rischio maggiore di morte cardiaca improvvisa (SCD) / ACA e presumevano la morte CV senza alcuna differenza nella morte a causa di uno scompenso cardiaco. Tra le cause non CV, i pazienti con anemia avevano un rischio più elevato di morte a causa di tumori maligni (HR 2,61, p <0,05). I pazienti con anemia avevano un rischio più elevato di ricoveri per tutte le cause e per scompenso cardiaco (HR 1,26 e 1,56, rispettivamente, p <0,05 per entrambi). Non c'era alcuna differenza nel rischio di infarto miocardico o ictus.