Durante il congresso dell’European Geriatric Medicine Society di quest’anno, si sono affrontati vari argomenti, tra cui anche la relazione tra le malattie cardiovascolari, ed in particolare lo scompenso cardiaco (SC) e la demenza. Lo SC è un pesante fardello per il sistema sanitario e per i pazienti che ne sono affetti, e le comorbidità sono un fattore aggravante significativo, che influenza sia la prognosi che la qualità della vita. In Europa occidentale, i pazienti hanno  una media di cinque comorbidità al momento di diagnosi di SC. In questo contesto, lo SC assomiglia alle malattie oncologiche maligne, dove anche le comorbidità giocano un ruolo importante. Come lo SC e il cancro, la demenza è una delle malattie più gravose nei paesi occidentali. Numerosi studi recenti hanno collegato demenza e SC. Come per lo SC, l'incidenza della demenza continua ad aumentare,  ma la natura precisa della relazione tra le due malattie rimane poco chiara. Uno studio danese ha mostrato che i pazienti con SC avevano un rischio ∼21% più elevato di sviluppare demenza, mentre uno studio più piccolo ha mostrato un rischio due volte maggiore di sviluppare demenza o morbo di Alzheimer nei pazienti più anziani con SC. Possibili cause dell'aumentata co-incidenza dello SC e della demenza non sono state ancora chiaramente definite. Sebbene gli effetti neurotossici diretti delle terapie oncologiche siano stati descritti anche come causa di aumento dei tassi di demenza nei pazienti con cancro, questo effetto non è stato identificato nei pazienti con SC. Lo studio di Roderborg e colleghi , effettuato su un'ampia coorte di pazienti ambulatoriali, ha valutato l'incidenza della demenza nel corso dell'insufficienza cardiaca e l'ha confrontata con l'incidenza della demenza in pazienti con diversi tumori comuni. Questo studio di coorte retrospettivo ha valutato l'incidenza di demenza/declino cognitivo in una coorte di pazienti di età ≥65  anni con diagnosi di SC , cancro al seno, cancro alla prostata o cancro dell'organo digestivo in 1274 medici generici tedeschi tra gennaio 2000 e dicembre 2018. Sono stati utilizzati modelli di regressione di Cox per studiare l'associazione tra lo SC e demenza rispetto a ciascuna delle tre coorti di cancro. I ricercatori hanno incluso 72.259 pazienti con SC, 10 310 pazienti con cancro al seno, 12.477 pazienti con cancro alla prostata e 12.136 pazienti con cancro dell’apparato digerente. Un totale del 27,8% dei pazienti con SC è stato diagnosticata la demenza durante il periodo di osservazione di 10 anni rispetto al 16,2% dei pazienti con cancro al seno, al 18,6% dei pazienti con cancro dell’apparato digerente digerente e al 16,1% dei pazienti con cancro alla prostata. I pazienti con SC avevano una probabilità significativamente maggiore di sviluppare demenza entro 10  anni dopo la diagnosi rispetto ai pazienti con cancro al seno [rapporto di rischio (HR): 1,36 (intervallo di confidenza 95% 1,28–1,45, P < 0,001], cancro alla prostata [HR 1,38 (1,130– 1,47), P < 0,001] o tumori gastrointestinali [HR 1,31 (1,24-1,39), P < 0,001]. Questo studio dimostra l'importanza della demenza nei pazienti con SC, nei quali la condizione è molto più diffusa rispetto ai pazienti con cancro. Altri studi sono necessari per capire i meccanismi fisiopatologici alla base di questa associazione.