La storia naturale della miopericardite / perimiocardite è poco conosciuta e gli studi pubblicati recentemente hanno presentato dati contrastanti sui loro esiti. E' stato condotto questo studio multicentrico, prospettico di coorte, su un totale di 486 pazienti (età media 39 anni, range 18-83 anni, 300 uomini) con pericardite acuta o una sindrome infiammatoria miopericardica (miopericardite / perimiocardite; nell'85% dei casi idiopatica, 11% da malattia del tessuto connettivo o da malattie intestinali infiammatorie, o per il 5% su base infettiva) e sono stati valutati in modo prospettico a partire dal gennaio 2007 al dicembre 2011. La diagnosi di pericardite acuta si è basata sulla presenza di 2 dei 4 criteri clinici (dolore al petto, sfregamenti pericardici, diffuso sopraslivellamento del tratto ST o depressione PR, e peggioramento del versamento pericardico noto o nuovo versamento). Il coinvolgimento infiammatorio miopericardico era sospettato in presenza di modifiche atipiche all'ECG per pericardite, aritmia, ed elevazione della troponina cardiaca o disfunzione ventricolare di nuova insorgenza o peggioramento all'ecocardiografia, confermata dalla risonanza magnetica cardiaca. Dopo un follow-up mediano di 36 mesi, la normalizzazione della funzione ventricolare sinistra è stata ottenuta in una quota >90% dei pazienti con miopericardite / perimiocardite. Non sono state registrate morti od evoluzione ad insufficienza cardiaca o disfunzione ventricolare sinistra sintomatica. Recidive (principalmente come pericardite recidivante) erano la più comune complicanza durante il follow-up e sono state registrate più frequentemente nei pazienti con pericardite acuta (32%) rispetto a quelli con miopericardite (11%) o perimiocardite (12%, p<0,001). La troponina elevata non è risultata associata ad un aumento di complicanze.