Questo studio valuta l'impatto del sisterma renina-angiotendina (RAS) e dell'ottimizzazione della terapia con β-bloccanti nei pazienti con HFrEF vs HFpEF durante e subito dopo un ricovero in ospedale. In 209 HFrEF con frazione di eiezione ventricolare sinistra < 40% e 108 HFpEF con frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥ 40%, le variazioni in RAS e nel dosaggio dei β -bloccanti sono stati seguiti per 6 mesi dopo un ricovero per scompenso. I pazienti con un aumento della dose con RAS inibitori e β-bloccante ≥ 10% della dose target raccomandata sono stati confrontati con pazienti senza ottimizzazione. I primi erano significativamente più giovani, con una frequenza cardiaca più elevata e una migliore funzione renale, più spesso in terapia con spironolattone. I pazienti con terapia ottimizzata presentavano riduzioni significative della mortalità per tutte...continua a leggere