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L’approccio clinico all’ipertensione resistente
Fonte: J Hum Hypertens. 2013 Nov;27(11):657-62. doi: 10.1038/jhh.2013.34.

L’ipertensione resistente (RH) è definita dal mancato controllo pressorio in pazienti ipertesi che già assumono almeno tre farmaci antipertensivi di cui un diuretico. Questa condizione presenta una prevalenza significativa e in continua crescita nei vari studi, e si associa ad un elevato rischio cardiovascolare e renale. Per questi motivi, la gestione clinica dell’RH richiede un approccio attento e mirato al miglioramento del controllo pressorio col fine di ridurne la morbidità e la mortalità ad essa associate. Nello schema sottostante vengono riassunte le principali raccomandazioni legate alla gestione della RH.

Effettuare un’attenta valutazione dell’effettiva aderenza del paziente allo schema terapeutico prescritto. Effettuare il monitoraggio pressorio ambulatoriale nelle 24 ore (ABPM), al fine di svelare un potenziale effetto camice bianco esagerato e decidere...continua a leggere
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