Lo studio ha valutato il vantaggio della CRT-D rispetto al solo ICD nel ridurre il rischio di infarto o di morte attraverso la stima della volumetria atriale sinistra indicizzata (LAVI) (dicotomizzata al quartile superiore del> 52 ml/m2) tra 1785 pazienti arruolati nello studio MADIT-CRT. L'analisi multivariata ha mostrato che i pazienti con un più alto LAVI al basale sperimentavano un rischio maggiore di infarto o di morte (e mortalità per tutte le cause), rispettivamente del 69% (p <0,001) e 59% (p = 0,02) indipendentemente dal valore basale. La CRT-D è stata associata con una riduzione significativa del LAVI rispetto alla terapia con solo defibrillatore (-28% contro 10%, rispettivamente; p <0.001). In seguito all' impianto di CRT-D ogni riduzione dell'1% nel LAVI era indipendentemente associato con una corrispondente riduzione del 4% del rischio di insufficienza cardiaca successiva o di morte (p <0.001).
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