I calcio-antagonisti sono metabolizzati dal citocromo P450 3A4 (CYP3A4, EC 1.14.13.97). Elevate concentrazioni ematiche di questi farmaci possono aumentare fino a livelli tossici, quando l'attività del CYP3A4 viene inibita. La claritromicina è un inibitore di CYP3A4 a differenza dell'azitromicina, e ciò facilita il confronto tra questi due macrolidi. Lo studio è stato disegnato e condotto per caratterizzare il rischio di eventi avversi acuti in seguito alla somministrazione dei due farmaci e dei beta bloccanti in soggetti anziani. Si tratta di uno studio retrospettivo di coorte in Ontario, Canada, dal 2003 al 2012 in adulti anziani (età media 76 anni), che sono stati trattati con claritromicina (n = 96.226) o azitromicina (n = 94.083) ed assumevano contemporaneamente un calcio-antagonista (amlodipina, felodipina, nifedipina, diltiazem, verapamil). E' stato registrato il tasso di ospedalizzazione per insufficienza renale acuta (outcome...continua a leggere