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ASA pre-perioperatorio: restano dubbi?
Fonte: N Engl J Med 2014; 370:1494-1503April 17, 2014DOI: 10.1056/NEJMoa1401105.

C'è una sostanziale variabilità nella gestione perioperatoria di aspirina in pazienti sottoposti a chirurgia non cardiaca, sia tra i pazienti che sono già in un regime con aspirina e tra coloro che non lo sono. Gli Autori, utilizzando un processo di progettazione fattoriale 2 - by - 2, 10.010 pazienti con rischio di complicanze vascolari, che si apprestavano a sottoporsi a chirurgia non cardiaca, sono stati assegnati in modo casuale a ricevere aspirina o placebo e clonidina o placebo. I pazienti sono stati stratificati in base al fatto che non prendevano aspirina prima dello studio (iniziazione - 5.628 pazienti) o erano già in un regime di aspirina (prosecuzione - 4.382 pazienti). I pazienti che iniziano l'assunzione di aspirina (alla dose di 200 mg) o placebo appena prima dell'intervento e proseguito ogni giorno (alla dose di 100 mg) per 30 giorni nello strato iniziazione e per 7 giorni...continua a leggere

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