Nei pazienti con stenosi aortica severa ed ad elevato rischio chirurgico la sostituzione valvolare aortica transcatetere (TAVR) mediante impianto di bioprotesi auto-espandibili risulta associata con una sopravvivenza ad 1 anno superiore rispetto alla sostituzione chirurgica. Sono stati arruolati in 45 centri degli Stati Uniti un totale di 795 pazienti sottoposti a randomizzazione in un rapporto 1:1 a TAVR con bioprotesi auto-espandibile (gruppo TAVR) o alla sostituzione chirurgica della valvola aortica (gruppo chirurgico). L'end point primario era il tasso di morte per qualsiasi causa ad 1 anno. Nell'analisi as-treated, il tasso di morte per qualsiasi causa ad 1 anno era significativamente più basso nel gruppo TAVR rispetto al gruppo chirurgico (14,2% vs 19,1%), con una riduzione assoluta del rischio di 4.9 punti percentuali (p<0,001 per la non inferiorità p = 0.04 per la superiorità). I...continua a leggere