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Attenzione alla diagnosi di sincope vasovagale nell’iperteso. Il tilt test ha una bassa sensibilità e specificità nel paziente con ipertensione arteriosa
Fonte: Ungar A et al; J Hum Hypertens. 2014 Apr;28(4):259-62.

La sincope è un sintomo frequente nel paziente con ipertensione arteriosa. Il Tilt test con nitroglicerina sublinguale (TT) ha una buona specificità e tasso di positività in pazienti giovani e anziani normotesi. Il suo uso in pazienti ipertesi con sincope inspiegata non era stato validato. In questo studio gli autori hanno valutato la sensibilità ed il tasso di positività del TT in pazienti ipertesi con sincope inspiegata. Sono stati studiati 510 pazienti (età media 55 anni), 388 pazienti con sincope inspiegata (73 ipertesi e normotesi 315) e 122 controlli (59 ipertesi e normotesi 63). Tutti i soggetti sono stati sottoposti TT. Nei controlli ipertesi, le risposte positive erano superiori a quelli normotesi (19% vs 6%, p <0.001). La specificità complessiva era 81% negli ipertesi e il 94% in normotesi. Il tasso di positività era significativamente più basso negli ipertesi (55% vs 72%, p <0.03). Non vi...continua a leggere

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