I beta bloccanti sono un elemento importante nella prevenzione dei sanguinamenti nel paziente cirrotico con ipertensione portale. In questo lavoro sono stati comparati gli effetti derivanti dalla somministrazione di carvedilolo oppure di propranololo nei confronti dell’emodinamica sia sistemica che splancnica durante in 153 pazienti cirrotici con varici esofagee, con o senza storia personale di pregresso sanguinamento. I risultati ottenuti hanno dimostrato come, rispetto al gruppo trattato con propranololo (10-320 mg/die), nei 79 pazienti trattati con carvedilolo (6.25-50 mg/die) si sia verificata, in maniera statisticamente significativa (p<0,00001), una maggiore riduzione del gradiente di pressione venosa epatica (HVPG). La somministrazione di carvedilolo era, infatti, associata ad un calo della HVPG pari a circa 12 mmHg (20% del valore basale). Carvedilolo sembra essere più efficace di propanololo nel migliorare la risposta...continua a leggere