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Stenting dell’arteria renale vs terapia medica nei pazienti con malattia aterosclerotica renale e ipertensione arteriosa o nefropatia cronica: cosa ci consiglia lo studio CORAL?
Fonte: NEJM 2014; 370: 13-22.

La stenosi aterosclerotica dell’arteria renale è un’evenienza frequente nel paziente anziano. In due studi randomizzati lo stenting dell’arteria renale non è risultato associato ad alcun beneficio sulla funzione renale, tuttavia resta da chiarire l’utilità di tale procedura nel prevenire gli eventi cardiovascolari e renali maggiori. In questo studio 947 pazienti con stenosi aterosclerotica dell’arteria renale, affetti da ipertensione sistolica nonostante trattamento con due o più farmaci antipertensivi o da malattia renale cronica, sono stati randomizzati a terapia medica associata a stenting dell’arteria renale o a terapia medica da sola. Nei pazienti arruolati è stata valutata l’incidenza di eventi avversi cardiovascolari e renali (un end point composito di morte per cause cardiovascolari o renali, infarto miocardico, ictus, ospedalizzazione per scompenso cardiaco congestizio, insufficienza renale progressiva o necessità di...continua a leggere

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