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ADVANCE: La strategia di attacco su pressione e glicemia nei pazienti diabetici non dà gli stessi effetti in termini di outcome
Fonte: N Engl J Med 2014; 371:1392-1406.

Nel trial ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation), l’associazione di perindopril ed indapamide (strategia di "attacco" ipotensivante) nei pazienti affetti da diabete mellito tipo 2 riduce la mortalità diversamente dall’intenso controllo della glicemia (con valori target di emoglobina glicata <6.5%) come dimostrato dai risultati del follow-up a 6 anni post-trial recentemente pubblicati sul New England Journal of Medicine. Gli end point primari, morte per qualsiasi causa ed eventi cardiovascolari maggiori, risultavano significativamente ridotti nel gruppo ricevente il trattamento ipotensivante durante il trial ed anche al temine del follow-up post-trial nonostante fossero attenuati, con valori di hazard ratios (H.R.) rispettivamente di 0.91 (95% CI, 0.84-0.99; P=0.03) e 0.88 (95% CI, 0.77-0.99; P=0.04). Diversamente, non è stata osservata alcuna differenza...continua a leggere

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