Quello presentato è un interessante caso clinico pubblicato sull’International Journal of Cardiology che riporta il caso di una paziente di 71 anni nota per cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva che si presenta in PS per dolore toracico con T negative nelle derivazioni precordiali. La paziente si presentava clinicamente in stato di shock, tachicardica con PAS 80 mmHg e con rantoli polmonari. L’ipotesi di una SCA veniva esclusa dalla coronarografia. Si rilevavano però severa insufficienza mitralica e “ballooning” apicale. L’iniziale trattamento con inotropi (doubutamina), NIV e contropulsatore si associava ad un peggioramento clinico che portava alla necessità di intubazione OT e alla somministrazione di noradrenalina, senza beneficio emodinamico. A seguito di dimostrazione mediante TEE di ostruzione dinamica del tratto di efflusso ventricolare sinistro indotta da ipercinesi dei segmenti basali con severo rigurgito...continua a leggere