Il ruolo della terapia fibrinolitica nei pazienti con embolia polmonare a rischio intermedio è controverso. In questo studio randomizzato in doppio cieco è stata confrontata l’associazione tenecteplase + eparina vs placebo + eparina in pazienti normotesi con embolia polmonare a rischio intermedio. I pazienti erano eleggibili se presentavano disfunzione ventricolare destra all’ecocardiogramma o alla tomografia computerizzata ed evidenza di danno miocardico in base ad un aumento dei valori di troponina I o T. L’outcome primario era costituito da morte o deterioramento (collasso) emodinamico entro 7 giorni dalla randomizzazione. Gli outcome principali di sicurezza erano rappresentati da sanguinamento maggiore extracranico e ictus emorragico o ischemico entro 7 giorni dalla randomizzazione. Dei 1006 pazienti randomizzati, 1005 sono stati inclusi nell’analisi intention-to-treat. I pazienti deceduti o con compromissione...continua a leggere