L’inibitore del recettore dell’angiotensina e della neprilisina LCZ696 è stato confrontato conl’enalapril in pazienti con scompenso cardiaco a frazione di eiezione depressa. In studi precedenti, l’enalapril si era dimostrato efficace nel migliorare la sopravvivenza in questa categoria di pazienti. In questo studio in doppio cieco 8.442 pazienti con scompenso cardiaco in classe NYHA II-IV e una frazione di eiezione ≤ 40% sono stati randomizzati a ricevere LCZ696 (alla dose di 200 mg bid) o enalapril (alla dose di 10 mg bid) in aggiunta alla terapia raccomandata. L’outcome composito primario era costituito da morte per cause cardiovascolari o ospedalizzazione per scompenso cardiaco, anche se lo studio è stato disegnato per rilevare una differenza nei tassi di mortalità cardiovascolare. Lo studio è stato interrotto prematuramente, secondo le norme prespecificate, dopo un follow-up mediano di 27 mesi, sulla base del...continua a leggere