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Impatto dell’insufficienza mitralica sull’outcome clinico dei pazienti con stenosi aortica severa e bassa frazione d’eiezione (Low-Ejection Fraction Low-Gradient) sottoposti a TAVI
Fonte: Circ Cardiovasc Interv. 2015;8:e001895. DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.001895.

Circa 1/6 dei pazienti che si sottopone a TAVI (transcatheter aortic valve implantation) ha bassa frazione d’eiezione (LEF-LG) e tra questi circa il 30-55% è affetto da una concomitante insufficienza mitralica di grado severo (MR) i cui effetti sull’outcome non erano stati valutati prima dello studio di C.J. O’Sullivan (Berna, Svizzera) pubblicato recentemente su Circulation: Cardiovascular Interventions. Sono stati inclusi nello studio 606 pazienti sottoposti a TAVI, 113 (18.7%) con stenosi aortica severa LEF-LG (gradiente medio ≤40 mm Hg, AVA <1.0 cm2, LVEF<50%). In base alla severità della MR, la popolazione in esame è stata divisa in due gruppi: LEF-LG con MR ≤lieve (n=52) e quelli con MR ≥moderata (n=61). L’ end-point primario valutato era la mortalità per tutte le cause ad un anno. A 30 giorni non è stata osservata alcuna differenza statisticamente...continua a leggere

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