Metanalisi delle pubblicazioni inerenti gli effetti del blocco beta adrenergico nei pazienti di età superiore a 18 anni sottoposti a interventi di chirurgia vascolare. L’analisi ha incluso solo studi prospettici controllati e randomizzati, finendo con l’individuare solo 2 studi, entrambi condotti in doppio cieco, che hanno confrontato placebo e metoprololo. Gli studi hanno coinvolto un totale di 599 pazienti. Non è stata osservata una riduzione significativa della mortalità perioperatoria per tutte le cause (OR 0.62, 95% CI 0.03-15.02) o per cause cardiovascolari, di infarto miocardico non fatale, aritmie, scompenso o ictus cerebrale. Vi è stata invece evidenza di un incremento significativo della bradicardia e dell’ipotensione intraoperatoria. Gli autori concludono che i possibili benefici del trattamento beta bloccante perioperatorio nella chirurgia vascolare non sono adeguatamente dimostrati e...continua a leggere